近日，慈溪朱先生將一面上繡“仁心仁術(shù)，妙手丹心”的錦旗送到了寧波市第一醫(yī)院消化內(nèi)科，感謝蔣琦主任醫(yī)師和她的團(tuán)隊(duì)。朱先生說(shuō)，如果不是醫(yī)生及時(shí)識(shí)別出他的病癥，他可能需要割掉全部大腸。

反復(fù)拉肚子一個(gè)月沒(méi)當(dāng)回事

30歲的朱先生算得上年輕力壯，身體素質(zhì)很不錯(cuò)。前陣子，他發(fā)覺(jué)自己腸胃出了些問(wèn)題。反復(fù)拉肚子，一天三四次，有時(shí)候竟達(dá)七八次。

仗著身體底子好，他也沒(méi)太重視。持續(xù)拉肚子幾天后，就找了些常見(jiàn)的止瀉藥來(lái)吃，吃后似乎有所好轉(zhuǎn)?？墒沁^(guò)幾天，又開(kāi)始拉肚子。由于工作忙，朱先生只當(dāng)作普通腸胃炎對(duì)待，平時(shí)盡可能地清淡飲食，少吃生冷葷腥的東西，但仍然久不見(jiàn)好。

突然有一天，他發(fā)現(xiàn)自己拉出了黑色的大便，還發(fā)起了燒，就趕緊前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。入院后，接受了三天的抗感染治療和補(bǔ)液，卻仍然高燒不退。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議他連夜轉(zhuǎn)診至寧波市第一醫(yī)院消化內(nèi)科。

“再晚一點(diǎn)，激素也控制不住病情”

“詢問(wèn)病史，結(jié)合癥狀，我們都懷疑不是普通的腸炎，而是潰瘍性結(jié)腸炎！”蔣琦說(shuō)。為了明確診斷，朱先生接受了腸鏡檢查。考慮到他當(dāng)時(shí)的身體狀況，醫(yī)生只給他做了一小段腸鏡檢查。腸鏡下，朱先生的大腸已經(jīng)出現(xiàn)了大面積潰爛，被確診為潰瘍性結(jié)腸炎。

“必須馬上用激素治療，再晚一點(diǎn)，激素也控制不住病情?！碑?dāng)晚，朱先生就用上了激素，體溫也慢慢退了下來(lái)。

事后，他查閱了大量的資料，才知道自己當(dāng)時(shí)的情況有多兇險(xiǎn)?！拔乙呀?jīng)拖了一個(gè)多月，已經(jīng)便血、發(fā)燒了。再拖兩天，可能就會(huì)做急診大手術(shù)了?！?/p>

記者了解到，朱先生口中的大手術(shù)是指潰瘍性結(jié)腸炎的急診手術(shù)。需要切除掉幾乎所有的大腸，切除后，再做小腸的“貯袋”改造手術(shù)，對(duì)身體的損傷很大，也將嚴(yán)重影響日后的生活質(zhì)量。

潰瘍性結(jié)腸炎患者越來(lái)越多

很多人第一次了解潰瘍性結(jié)腸炎，是因?yàn)槿毡厩笆紫喟脖稌x三。去年，安倍晉三召開(kāi)記者會(huì)，宣布自己辭去首相一職，理由是“發(fā)現(xiàn)舊疾潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)，為避免個(gè)人健康狀況影響執(zhí)政，決定辭去日本首相的職務(wù)”。

潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛，病情輕重不等。往往反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，少數(shù)患者呈爆發(fā)性，病情比較危重，甚至可以危及生命。

蔣琦告訴記者：以前潰瘍性結(jié)腸炎可以算罕見(jiàn)病，別說(shuō)其他科室的醫(yī)生，很多消化科的醫(yī)生也往往會(huì)漏診、誤診。如果當(dāng)成普通腸炎來(lái)治療，很容易貽誤病情，到后期甚至不得不做急診手術(shù)。

這些年來(lái)，被診斷為潰瘍性結(jié)腸炎的患者越來(lái)越多。一方面，發(fā)病率在逐年升高；另一方面，也是因?yàn)榛颊邔?duì)自身健康的重視，以及醫(yī)生對(duì)這個(gè)疾病診治能力的提高。

拉肚子超過(guò)一周要去醫(yī)院

蔣琦說(shuō)，從臨床看，和朱先生一樣，很多患者很早就收到了身體發(fā)出的信號(hào)，卻沒(méi)有引起重視。等就醫(yī)時(shí)，疾病往往已經(jīng)很嚴(yán)重，有的甚至已經(jīng)失去了藥物治療的機(jī)會(huì)，需要手術(shù)治療，非常遺憾。

她提醒，腹痛腹瀉不是小事。如果拉肚子超過(guò)一周，或者大便中有血有膿，在服用一般的止瀉、抗感染藥物效果不佳的情況下，要考慮潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病的可能，務(wù)必盡快就醫(yī)。

寧波晚報(bào)記者 王穎 通訊員 陳靜娜

標(biāo)簽： 拉肚子 一個(gè)多月 大腸 醫(yī)生 腹瀉 就醫(yī) 潰瘍性 結(jié)腸炎