近日,中國殘聯(lián)、民政部、國家市場監(jiān)管總局、中國標準化研究院等部門共同在北京召開新聞發(fā)布會,對《就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》(以下簡稱《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》)的有關內(nèi)容進行發(fā)布。

據(jù)了解,《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》是我國殘疾人服務領域出臺的首個國家標準,于2013年在國家標準委立項,2019年6月由國家市場家督管理總局正式發(fā)布,并將于2020年1月1日正式實施。

在北京藍鵬律師事務所主任張起淮看來,《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》的出臺,意味著我國殘疾人事業(yè)發(fā)展正不斷走向制度化、標準化、規(guī)范化,其與現(xiàn)行的殘疾人保障法、《殘疾人就業(yè)條例》能夠形成合力,共同推動殘疾人事業(yè)發(fā)展,處于就業(yè)年齡段的殘疾人的生活將得到較大的改善。為了促進殘疾人托養(yǎng)服務發(fā)展,今后需進一步完善各項政策、措施,要求各地將《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》落到實處。

殘疾人數(shù)八千萬

家住北京市豐臺區(qū)的王女士有一個患有輕度自閉癥的兒子,今年28歲。兒子張鵬(化名)從小在語言表達能力和理解能力上存在缺陷,偶爾會做出異于常人的舉動。

王女士是自由職業(yè)者,丈夫去世多年,她一人負擔著母子二人的生活開銷和兒子的醫(yī)療費用。由于難以承擔特殊學校較高的學費,王女士便將張鵬送到社區(qū)托養(yǎng)服務中心。

王女士告訴記者,社區(qū)托養(yǎng)服務中心規(guī)模較小、專業(yè)技術人員和服務水平有限,主要提供一些基礎的醫(yī)療救助和簡單的社會適應能力訓練,不具備住宿條件。

中國殘疾人聯(lián)合會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,目前我國殘疾人總數(shù)超過8500萬,其中視力殘疾人數(shù)1200多萬,肢體殘疾人數(shù)近2500萬。

殘疾人事業(yè)發(fā)展研究中心研究員馮善偉說,殘疾人托養(yǎng)服務目前是一個新的領域,當前存在不少問題。比如城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡,東中西部區(qū)域差異明顯,托養(yǎng)服務的機構準入、人員隊伍內(nèi)部的管理、實施過程評價等還缺乏統(tǒng)一的規(guī)范,服務領域的整體專業(yè)化水平還不夠高等。

中國勞動關系學院法學院教師李靜認為,我國經(jīng)濟發(fā)展速度較快,因此需要建立與經(jīng)濟發(fā)展相適應的、較為完備的殘疾人社會保障體系。目前,有些方面還具有一定滯后性。包括城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡造成不同地區(qū)間的殘疾人所接收到信息不均衡;在殘疾人勞動就業(yè)方面相關制度保障還需要進一步完善等。比如,殘疾人保障法第三十三條規(guī)定,“國家實行按比例安排殘疾人就業(yè)制度”。這一規(guī)定出臺已久,但在具體落實中還面臨一些問題,需要更加完整的相關配套制度來保障落實。

“此外,協(xié)調(diào)配合不同病癥、不同程度的殘疾人康復醫(yī)療的保障系統(tǒng)還有待進一步完善。殘疾人群體培育欠缺多元化渠道,即在諸如培智學校等托養(yǎng)機構中,針對不同殘疾人群的專業(yè)教育及各方面配套服務不足。”李靜說。

托養(yǎng)服務意義大

根據(jù)《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》,16周歲至法定退休年齡段的智力、精神和重度肢體殘疾人,將可獲得由專門機構和工作人員提供的生活照料及護理、生活自理和社會適應能力訓練、運動功能、職業(yè)康復與勞動技能訓練等托養(yǎng)服務。

對于為什么將服務范圍限定為“智力、精神和重度殘疾人”,馮善偉介紹稱,以前社會照料服務主要針對16歲以下的部分兒童以及60歲以上的老年人群體。但智力、精神和重度殘疾人是失能程度最重、生活最困難的群體之一,是社會服務領域短板中的短板。他們中大部分人雖然已經(jīng)成年,但依然缺乏自我照料和獨立生活的能力,給自身家庭帶來較重的負擔。

馮善偉認為,托養(yǎng)服務的目標是在基本的養(yǎng)護照料的基礎上,通過專業(yè)的康復、社會適應能力和勞動技能訓練,使這些殘疾人具備基本的自理能力和參與社會生活的能力,同時通過職業(yè)康復和勞動技能訓練,使其可以通過輔助性就業(yè)和支持性就業(yè)等途徑,能夠從事力所能及的勞動。

“此次出臺標準的目的,就是要求托養(yǎng)機構能為他們提供基礎服務,幫助他們實現(xiàn)自我生活能力的提升,甚至順利就業(yè),同時也能讓他們的家庭成員得到‘喘息’的機會。”馮善偉說。

張起淮認為,造成有些殘疾人就業(yè)難的原因主要有以下三個方面:

首先,殘疾人自身就業(yè)能力相對較弱,這主要由兩方面因素造成,其一是教育因素,有的殘疾人家庭不重視對殘疾子女的教育培養(yǎng),造成其自身特長與天賦得不到有效挖掘;其二是殘疾人自身的心理因素,殘疾人往往對自我認識較低,缺少社交能力和就業(yè)信心。

其次,社會上某些人對殘疾人就業(yè)存在偏見。有些機構在用人時,認為殘疾人會影響單位形象且工作能力不強,于是將殘疾人拒之門外。還有些用人單位適合殘疾人的崗位不多,導致殘疾人在就業(yè)門檻上遇到了較大困難。

再次,現(xiàn)行促進殘疾人就業(yè)的制度、政策還有待進一步完善。目前,主要是殘疾人保障法與相關指導性意見規(guī)定按比例安排殘疾人就業(yè),但多為原則性指導,缺少實施細則,因此安排殘疾人就業(yè)在實踐中存在一定困難。

“就業(yè)關乎民生。對殘疾人來說,就業(yè)不僅能解決一系列經(jīng)濟問題,減輕其家庭負擔,還可以使其在勞動中提升平等感和自我認同感,同時逐步得到社會的認同與尊重。”李靜說,《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》將關注對象聚焦在適合就業(yè)年齡段的殘疾人群體有很大的積極意義和現(xiàn)實作用,這一年齡段的殘疾人殘疾程度不同,其中一部分人極有可能通過康復訓練、實踐引導,能夠適應社會,過上正常的社會生活。

配套措施待完善

通過多年的養(yǎng)護培訓,目前,張鵬已經(jīng)掌握了簡單的交流理解能力,并且具備了獨自購物、做飯等基本自理能力,但由于沒有專業(yè)技能,加之語言表達存在障礙,張鵬一直沒有找到合適的工作機會,主要依靠低保和殘疾人補助金維持生活。

王女士對記者說:“起初知道兒子患有自閉癥的時候內(nèi)心是難以接受的,更為不能給兒子提供一個較好的醫(yī)療條件和教育環(huán)境而愧疚自責。作為殘疾人,兒子的成長過程比較艱辛,他能夠擁有現(xiàn)在的生活能力,我已經(jīng)非常滿足。隨著全社會對殘疾人的關愛越來越多,相信兒子能夠找到一份屬于自己的工作,不管收入如何,都希望今后兒子可以健健康康、平平安安。”

《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》對崗位設置與人員配備提出要求,通過人員配備的量化指標明晰和細化,進一步明確了管理崗、專業(yè)技術崗、工勤服務崗等崗位的職責及人員配置要求,確保機構滿足服務的需要。

在場所方面,要求托養(yǎng)服務機構必須有固定的服務場所,寄宿制托養(yǎng)服務機構床位數(shù)不少于10張,單人間不少于10平方米,合住房間人均不少于6平方米;設備設施中,參考民政部養(yǎng)老服務標準,對寄宿制照料機構和日間照料托養(yǎng)服務機構做了層次區(qū)分。

在服務內(nèi)容方面,對生活照料和護理、生活自理能力訓練、社會適應能力訓練、運動功能訓練、職業(yè)康復和勞動技能訓練等方面進行了規(guī)范性要求,但對寄宿制照料、日間照料兩類機構提供服務的主次和重點有適度區(qū)分。比如,寄宿制照料機構以生活照料和護理、生活自理能力訓練和社會適應能力訓練為重點,而日間照料托養(yǎng)服務機構更偏重于社會適應能力訓練、勞動技能和輔助性就業(yè)。

張起淮認為,殘疾人托養(yǎng)服務是相對較新的工作領域,更科學、更具體的托養(yǎng)服務標準將促進殘疾人托養(yǎng)服務行業(yè)沿著規(guī)范化、制度化、專業(yè)化服務的路徑發(fā)展。同時,也使殘疾人群體得到更科學、更專業(yè)的照料服務,提高他們的生活自理能力,減輕殘疾人家庭負擔,促進社會和諧穩(wěn)定。

“《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》的發(fā)布還提高了相關機構建立的門檻,相應的運營成本也可能會隨之升高。在未來實施過程中要考慮到,殘疾人家庭需要承擔的托養(yǎng)費用是否也會有所升高;托養(yǎng)機構是否要進行分級管理,最大限度照顧到各個收入水平的家庭。”張起淮說。

李靜則認為,即使托養(yǎng)機構價格上漲,也是短期內(nèi)所面臨的暫時性問題,不會成為一個持久性或者長期存在的問題。在后續(xù)《殘疾人托養(yǎng)服務規(guī)范》的落實過程中,隨著相關配套政策、措施不斷完善,托養(yǎng)機構的價格會被控制在合理區(qū)間范圍之內(nèi),能為社會大眾所接受,及時有效地為有實際需求的殘疾人群體及其家庭服務。(記者 杜曉實習生 戴雪晴)

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