膽酶分離中的膽是指膽紅素，酶是指轉氨酶，膽酶分離是指膽紅素指標持續明顯升高，而轉氨酶指標卻不斷下降。膽酶分離發生在肝臟大塊、亞大塊壞死狀態下的重型肝炎、肝衰竭患者中。

肝細胞被廣泛破壞，肝細胞中的轉氨酶被大量釋放入血后，再沒有后續的肝細胞可供釋放轉氨酶，隨著轉氨酶的分解代謝，轉氨酶會逐漸下降，而肝臟結構被廣泛破壞后，膽紅素大量進入血循環中，導致膽紅素指標越來越高。膽酶分離是肝臟嚴重狀態時的一種表現，往往會導致肝功能衰竭而臨床死亡。

膽酶分離后肝功還能恢復嗎

膽酶分離指血清膽紅素濃度顯著升高，而丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶等轉氨酶值正常的一種現象;肝功即肝功能。膽酶分離后肝功能可能恢復正常，也可能不能恢復正常。

1、還能恢復：在發生膽酶分離現象后，能夠在最短的時間內盡快明確診斷，并且立即在醫生的指導下開始進行病因治療和支持對癥治療，比如服用恩替卡韋片、艾米替諾福韋片等抗乙肝病毒的藥物治療乙型病毒性肝炎，服用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物治療自身免疫性肝炎，可以緩解這些性質的肝臟病變造成的肝細胞損傷。若治療及時、規范，部分患者的肝細胞可逐漸修復，肝功能可逐漸恢復;

2、不能恢復：若出現了膽酶分離現象，一般都是重癥肝炎病情比較嚴重，肝細胞大量壞死，不能正常分解代謝膽紅素，導致膽紅素升高，但轉氨酶耗損過度，測定值反而正常的現象。這種情況下，肝細胞壞死現象比較嚴重，如果在膽酶分離時沒有及時確診，沒有及早進行規范治療，肝細胞損傷現象進一步加重，最終可能發展為肝功能衰竭現象，此時肝功能不能恢復。

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