新華社北京7月6日電（記者俠克）看上去活潑開朗、經(jīng)常微笑的人，為什么也會得抑郁癥？如何區(qū)分是抑郁情緒還是抑郁癥？如何識別患者的極端行為？記者采訪了首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心的相關(guān)醫(yī)學專家。

心情抑郁正常嗎？

首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心副主任醫(yī)師史曉寧說，首先要正視抑郁情緒。抑郁情緒是很常見的情感反應(yīng)，當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災(zāi)人禍等情況時，理所當然會產(chǎn)生抑郁情緒。

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但是抑郁癥則不同，它是一種病理性的心境障礙，與遇到挫折后出現(xiàn)的單純抑郁情緒不同，還會有其他癥狀，且持續(xù)時間久，嚴重程度重，危害也更大。

如何區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥？

專家介紹，導致短時間出現(xiàn)抑郁情緒的原因很明確，比如受家庭變故、工作不順等因素影響而陷入情緒低谷，這種感受和抑郁癥的情緒低落很像，但程度較輕或很快可以自行緩解。抑郁情緒持續(xù)時間一般不會超過兩周。

抑郁癥則是受遺傳、環(huán)境等多因素影響，長期存在的一種狀態(tài)，可能沒有緣由就會爆發(fā)，也可能在某件事情觸發(fā)下爆發(fā)。抑郁癥患者每天大部分時間都處于抑郁情緒中，且這種狀態(tài)持續(xù)時間很長，至少兩周以上。

“抑郁情緒并不影響對生活的熱愛，反而人們在情緒低落時會通過自己感興趣的事情進行調(diào)節(jié)、放松身心，比如購物、健身、享受美食等。”史曉寧表示，抑郁癥患者則會對之前熱衷的事情喪失興趣，變得懶散，意志消沉，每天都無精打采。“心里明明很清楚自己需要去做什么，但是身體根本行動不起來。而且，抑郁癥會伴隨著身體各方面的變化，比如記憶力和注意力都大不如從前，還會進行自我詆毀。”

經(jīng)常微笑的人也會得抑郁癥？

“抑郁癥患者可能表面看上去是開心的，但內(nèi)心并不能達到喜悅的感受，笑容只能停留在嘴角，通常稱為‘微笑型抑郁癥’。”史曉寧說。

首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心主任醫(yī)師趙茜說，抑郁癥患者存在著刻意偽裝的現(xiàn)象。“部分患者有病恥感，他們會在外人面前裝成一副正常的樣子，但在親近的人面前就會放下這種偽裝。”趙茜說，微笑型抑郁癥患者在受到關(guān)懷的時候，可能會流露出一些憂郁情緒，主動尋求幫助，所以需要多關(guān)心身邊出現(xiàn)此類情況的人。

抑郁癥患者在發(fā)生極端行為前有哪些先兆？

專家介紹，患者可能會寫遺書，或通過各種方式向家屬交代遺言。“出現(xiàn)這種情況是需要我們引起重視的。”史曉寧說，有些患者的行為可能比較隱蔽，比如會將特別貴重的物品送給親朋好友，或者突然與家人失聯(lián)、離家出走，一旦出現(xiàn)異常行為就要引起高度重視。

“服藥治療期間，也要提高警惕。”史曉寧說，部分患者可能長期服藥效果都不是特別好，某一天突然說“我好了”，此時的病情突然變化要引起重視，有可能不是真的“好了”，而是患者已經(jīng)想采取極端行為。還需要注意的是，初次治療的患者在服藥初期，家屬會覺得患者活動量增加了、能下樓了，就認為病情好轉(zhuǎn)了。“此類情緒的緩解、行為活動的增加也是要提高警惕的，因為往往在治療初期，抑郁情緒可能并沒有那么快緩解，但具有一定的行為能力，此時如果患者既往有極端行為的表現(xiàn)，就需要高度注意。”史曉寧說。

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